市医保局：持续提升长三角异地就医服务保障

香浓

市医保局不断优化长三角异地就医经办管理服务，推动异地就医更加省心舒心。

提升结算效率。推动异地就医“即时结算”，不断提高直接结算率。今年上半年，全市异地就医联网定点医疗机构数已达153家,异地省内住院直接结算率达92.58%，同比提高15.7%；跨省住院直接结算率达80.84%，同比提高27.33%。

强化数智赋能。充分利用“国家医保服务平台”APP、安徽医保公共服务微信小程序、皖事通APP或医保自助一体机等实现“不见面”备案申请。异地就医线上备案平均处理时长、问题协同平均处理时长分别压缩至9.3小时、0.06天;费用协查时长压缩至1天，平均提速80%以上。开通24小时智能语音客服电话，将异地就医等190项政策解答纳入智能语音库，累计服务群众4万余人次。

推动服务下沉。将备案受理服务由经办机构延伸至医院端，实行“定点医疗机构前台统一受理、医保经办机构后台专业审核”的经办模式，实现患者办理转院手续“零跑腿”。依托全市947个乡镇医保服务站和村医保服务“微窗口”，家门口即可办理异地就医备案、医保报销等服务事项。绩溪县创新设立“绩溪医保杭州服务e站”，已为参保群众在杭办理异地就医备案、医保关系转移等50余件医保服务事项。

推进跨省协同。湖州市长兴县和宣城市郎溪县两地社保、医保、税务部门签订社保费经办缴费“跨省通办”合作协议，开展联席办公，共同推进基本医疗保险参保信息变更、城乡居民基本医疗保险参保登记等医保经办事项一网通办、跨省办理。