市基本医疗保险区域点数法总额预算和按病种分值付费

香浓

宣城市基本医疗保险区域点数法总额预算和按病种分值付费（DIP)国家试点于9月1日正式上线运行。通过将大数据、智能化应用于医保支付，对临床客观真实数据统计分析，按疾病与治疗方式的共性特征客观形成自然分组，建立医疗服务“度量衡”标准体系，实现医保支付与监管的一体化、精细化、智能化管理，引导医疗机构优化管理、规范服务、提高医保基金使用效率。通过点数法和区域总额预算结合，促进医疗资源有效利用，保障所有参保人员基本医疗需求，主动降低成本，减少诱导性、不合理医疗费用支付，防止过度医疗现象发生。