绩溪县：全面提升离休干部医疗保障服务水平

香浓

当前，绩溪县离休干部已整体进入高龄期、高发病期，“老有所医”成为广大离休干部最迫切的需求，关心照顾好离休干部的晚年生活是一项重要的政治任务。为了精准做好“双高”期离休干部医疗服务保障工作，绩溪县结合“我为群众办实事”实践活动，高度重视离休干部医疗服务保障工作，主动作为，以务实的举措妥善解决离休干部就医过程中出现的各种问题，让离休干部充分感受到党和政府的关怀和温暖。

一是优先保障，增强基金筹措力度

目前我县离休干部19人，离休干部医疗保障和资金管理实行属地管理，将离休干部医疗保障资金列入年度预算。2021年我县财政为离休干部预算资金已全部拨付到位，为离休干部医疗待遇落实提供了资金保障。

二是强化监管，维护基金安全高效

随着离休干部年龄增长，患病率不断提高，危重疾病发生率上升，长期住院及门诊就医治疗、抢救急救医疗费用增加，致使离休干部统筹基金支出不断增加。为积极探索完善离休干部医疗保障机制，加强离休干部就医管理能力，绩溪县加大对定点医疗机构过度检查、不合理用药等行为的监督检查力度，医保与卫健、市监等部门形成监管合力，扩大监督检查覆盖面，严厉打击欺诈骗保行为，有效地控制医疗费不合理增长，确保离休干部医疗保障资金安全。

三是持续优化，推进离休干部医疗服务保障机制

离休干部就医用药在《安徽省城镇职工基本医疗保险药品目录》、《安徽省城镇职工基本医疗保险诊疗项目》、《医疗服务设施范围》等三个目录范围内的费用，据实报销；实行医疗费用结余奖励政策，自然年度内离休干部医疗费用未超过规定标准的，结余部分返还给定点医疗机构，引导医疗机构和医务人员加强临床检查及用药管理，确保离休老干部们的医疗费用合理、高效落实到位。

四是明确流程，提高离休干部医疗保障服务水平

按照“就近就医、便捷高效”的原则，各定点医疗机构为离休干部开辟绿色就医通道，实现服务不间断，水平不下降，最大限度满足就医需求；同时优化经办服务流程，简化手续，提高效率，全力做好离休干部医疗费用零星报销及政策宣传解释工作，确保离休干部医药费按规定实报实销，减轻个人资金垫付压力。

下一步，在完善《绩溪县离休干部医疗保障管理办法》的基础上，进一步做好离休干部医疗保障工作，切实提高离休干部幸福感获得感和安全感。