宣城市“1234”落实落细医保系统行风建设

香浓

2020年，宣城市医保系统以抓好系统行风建设为主线，以强化医保经办服务、提升服务能力和水平为目标，努力为打造群众满意的安徽医保经办服务品牌贡献宣城力量。

建立一套工作机制。宣城医保从组织领导、工作方案、管理制度方面着手，形成一整套行风建设工作机制。一是分工明确，成立了由主要负责同志任组长的行风建设领导小组，确定了各层级干部的职责分工。二是方案细化，有目标、有内容、有要求，绘制了紧密的时间表，勾画了明晰的路线图。三是制度健全，出台了市医保经办窗口服务规范、考核办法、服务管理制度和服务“好差评”制度。四是执行有力，按照国家、省、市医保经办政务服务事项清单和办事指南，对医保经办事项逐项梳理，强化薄弱点，层层落实。

采取两个工作做法。一是市医保经办政务服务事项清单在国家、省服务事项清单的基础上进一步简化了办事证明材料和手续；二是新冠肺炎医保救治保障行动迅速，充分利用“互联网+”医保服务，及时明确疫情防控时期医保经办工作要求，出台了《关于防控新型冠状病毒感染肺炎疫情做好市直医疗生育保险经办工作有关事项的通知》（宣医保秘〔2020〕8号），及时明确疫情防控时期医保服务管理要求，出台了《关于做好疫情防控期间医保门诊慢性病等服务管理工作的通知》（宣医保秘〔 2020〕12号）。

完善三项工作体系。分别是一个经办服务体系和两个自评体系。一是建立了全市医保经办服务体系，市县两级经办服务均合理配置办公场所、经办人员、办公经费。二是根据省医保系统行风建设综合评定表和体验式评价表，进一步梳理行风建设各项工作，形成两个自评体系，即综合自评体系和体验式自评体系。做到了综合自评涵盖经办服务制度建立和落实，新冠肺炎医药费用保障；体验式自评深入服务群众的窗口一线，全面解决市县两级医保经办服务的“难点、堵点、痛点”问题。

取得四点工作成效。一是服务更加精细化，行风建设从制度落实到工作落细，从管理要求到具体实施，提高了群众的获得感；二是服务更加便捷化，所需材料更少、办理时限更短、办事流程更简，从而办事效率更高，提升了群众的满意度；三是服务更加人性化，线上线下都可办，不同事项分别办，增强了群众的体验感；四是服务更加规范化，将繁多的医保经办事项进行梳理整合，对窗口服务严格要求，提升了服务质量，增强了群众的安全感。