绩溪：多措并举 助力乡村振兴

香浓

为进一步推动巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,绩溪县医保局充分发挥医保优势，发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障制度对特困人员、低保对象等农村困难人员医疗费用的梯次减负作用，坚决守牢不发生因病规模性返贫底线，全面助力乡村全面振兴。

狠抓征缴进度，兜牢民生底线。绩溪县医保局狠抓城乡居民医保集中征缴期，聚焦困难群众、新生儿、在校学生、在外务工人员、退役军人等重点人群，成立多个部门组成的工作专班，构建纵向到底、横向到边、责任到人、任务到岗的医保征缴体系。积极开展医保文化建设，充分运用新媒体，线上线下多渠道发力，全力推进全民参保。特困、低保等困难群体参保率达100%。

发挥政策优势,强化待遇保障。充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助“三重”综合保障梯次减负功能,着力减轻参保群众就医负担。坚持大病保险对特困人员、低保对象等实施倾斜支付，充分发挥医疗救助托底保障功能，分类施策，扎实做好救助对象追溯救助。2024年，资助参保4722人，拨付资助参保资金159.39万元，直接救助16712人次，拨付救助资金791万元。

发挥信息优势，强化预警监测。建立防范因病返贫致贫动态预警监测机制，加强高额医疗费用负担患者监测预警，对低收入人口经基本医保、大病保险等支付后个人年度医疗费用设定1.5万元的监测标准，对脱贫人口、普通参保人员等经基本医保、大病保险等支付后个人年度医疗费用设定3万元的监测标准，每月将名单推送至县民政局、县农业农村局，及时预警，提前介入，有效防止因病返贫致贫。

发挥杠杆作用，促进医防融合。深化DRG、日间病床等医保支付方式改革，支持家庭签约医生服务，完善结余留用、合理超支分担机制，协同县卫健委积极探索慢性病健康管理，促进医防深度融合，切实做好“防未病”，减少参保群众医疗费用支出，提高医保基金的使用质效，逐步实现“防发病、控大病、降费用、省基金”的大健康保障目标，防止因病返贫致贫现象出现。（傅倩倩）