宣城医保“五办法”让服务高效便民

香浓

今年以来，宣城医保持续优化服务，便民举措陆续推出。

参保转移网上办。紧扣“互联网+医保”，陆续推出参保单位征缴业务网办申报系统，市内医保关系转移线上办理。截至9月下旬，全市2339家单位办理开通网办系统，月均办理4000余人次；市内转移241人次，转移金额31.4万元。

待遇认定就近办。延伸服务触角，将门诊慢特病病种待遇认定、异地就医转诊备案下沉至定点医疗机构进行“一站式”办理。截至9月下旬，全市受理慢性病申请并审核通过23995人次；异地就医转诊备案14179人次。

报销结算即时办。优化异地就医医保服务，缓解群众“跑腿”“垫资”问题。截至9月下旬，我市跨省异地就医住院直接结算达10189人次，门诊直接结算6772人次，医保基金支付1.55亿元。

部分事项跨市办。建立“芜宣代办”窗口，免去群众办事“折返跑”，可就近办理医保报销等5个医保事项。截至9月下旬，窗口累计受理办理材料120人次。

投诉监管有效办。狠抓行风建设，落实好差评制度，建立投诉建议问题台账和信访转办件台账，截至9月下旬，共受理信访事项543件，实名投诉回访率、满意率均达100%；成立医保系统网评员队伍，动态关注并及时回复医保相关咨询信息。