泾县“三项机制”助推医疗保障扶贫精准到位

香浓

泾县在2019年全省医疗保障扶贫考核中并列第1位。

信息比对机制。实行县乡两级贫困人口信息“双比对”，全县22648名贫困人口均纳入医疗保障覆盖范围。建立医保参保信息与扶贫国办系统信息同步调整机制，对303名贫困人口属性同步更新。每月跟踪监测，杜绝人口流动等原因出现的断保、漏保问题。

诚信管理机制。与146家协议医疗机构和672名医保医师签订诚信协议，建立医保扶贫执行情况年终考核制度。开展“医保扶贫集中宣传月”活动，发放宣传单、宣传品1000余份;推送短信2万余条。借助微信公众号、网络公布举报电话，对诚信缺失行为人严格惩处。

常态监管机制。引入第三方评审机制，通过飞行检查、交叉互查、数据分析、病历评审和经办稽核等方式，实现监管全覆盖。今年以来，抽取贫困人口住院病历600余份进行第三方评审，综合医保兜底保障基金不予支付金额20余万元。