宣城医保四个聚焦 做实做细行风建设

香浓

宣城医保为全力打造“人民满意医保”，持续整治作风建设中存在问题，扎实开展系统行风建设，为参保群众提供热情、快捷、优质服务，不断提升医疗保障工作服务水平。

一是聚焦建章立制，抓好服务事项“规范办”。制定出台《宣城市医保中心经办管理规程》《宣城市基本医疗保险经办机构内部控制实施细则（试行）》《宣城市本级医疗保险经办机构内部审计制度》《宣城市医疗保障经办窗口工作管理制度》和《宣城市医疗保障经办窗口服务“好差评”制度》等管理制度，规范经办服务、职工行为、管理秩序。制作服务事项指南，明确材料清单、办事流程、办结时限，实现所有事项规范办理，并主动接受社会监督。

二是聚焦线上审批，抓好服务事项“网上办”。实现13项政务服务事项网上办，积极推广皖事通APP、安徽政务服务网等平台，逐步实现企业和群众由线下办事向线上转变。据统计，疫情期间通过微信、电话等非接触方式办理的业务达到了总业务量的70%以上。便捷异地就医备案手续，“四类人员”直接通过国家医保服务平台APP或国家医疗局备案小程序完成备案，2个工作日内完成备案审核，通过人员只需携带本人社保卡或身份证在就诊城市的定点医疗机构可进行医疗费用直接结算。

三是聚焦优化流程，抓好服务群众“简单办”。精简办事材料，对单位参保登记等5个事项进行再提速，办理时限由110个工作日压缩至16个工作日，压缩85.46%；实现灵活就业人员参保登记、单位参保信息变更等12个事项即时即办。进一步缩短医疗费用报销时间，报销周期由原来的一个多月，最多可缩短至15天。

四是聚焦责任落实，抓好行风建设“效能办”。将行风建设工作层层压实到分管领导、责任科室、责任岗位、责任人，各自管好“责任田”。组织梳理医保中心经办服务廉政风险点，共排查发现17个问题和风险点，并制定切实可行的整改方案，确保整改一件销号一件。深入实施“好差评”制度，推进“好差评”工作运转，强化评价结果在年底考核中的运用，更好的发挥指挥棒作用。